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sábado, 25 de julio de 2015

EN UN HOSPITAL DE BAJA INTERVENCIÓN MADRILEÑO...








Con frecuencia me escriben compañeras matronas y residentes para animarme por cómo realizo mi trabajo y a veces también para pedirme acompañarme a los partos para ver una manera diferente de asistir nacimientos o porque no están contentas con la asistencia que se da en su hospital y necesitan "desahogo"...

Hoy voy a publicar algo que me escribieron hace ya tiempo; pero igual que le di visibilidad a "Residente de matrona de un gran hospital madrileño" me parece importante publicar también cómo se siente una matrona que trabaja en un hospital comarcal y que tiene "fama de baja intervención".




Buenos días Amanda, te escribo de nuevo, por si en algun momento podeis adoptar matrona en el equipo, yo sigo muy interesada.

Y ya que estamos te cuento una anecdota de hace un tiempo; vino a dar a luz como hace un par de meses a mi hospital una pareja que habia hecho la preparación al parto contigo y no veas que ilusion me hizo que llegara alguien que habia estado preparandose para el momento conscientemente y qué nervios me entraron de estar a la altura de las necesidades de la mujer con un parto natural, ya que estamos acostumbradas a partos con epidural y mujeres sin ninguna preparacion ni tampoco deseos de parto sin intervencion...

Finalmente como escuchar gritar a una mujer es algo que algunos no llevan bien, y en mi entorno consigue revolucionar al equipo entero... finalmente, atendió el parto el residente de ginecologia para mi decepcion y ademas pensando que llevaba epidural, lo atendió en litotomia, tactos continuos y episiotomia sin ni siquiera infiltrar anestesia... 
Me fui a casa fatal por las cosas que hay que aguantar a veces, pero al menos vi despues en una de tus entradas que la familia estaba feliz y agradecida, me alegro mucho de que a pesar de todo acabaran bien y eso seguro que ha sido muy en parte por tu preparacion y apoyo, no me cabe la menor duda!


En cuanto a mi hospital, empecé muy bien, pero ahora estoy algo desencantada convencida de que ésto no es para mi, menos mal que he estado haciendo también guardias en un hospital muy respetuoso y me ha hecho ver que en algun sitio existe un trabajo de matrona diferente que realmente me llena y no soy yo que soy una exagerada...

También es verdad que hay partos respetados y se tiende a ello, sobretodo las matronas, pero de vez en cuando se arma una como la de aquel día... 
En general en el equipo son de la opinión de "epidural, porque para qué sufrir en el siglo XXI", o cosas como en seguida poner oxitocina y romper bolsa porque "para qué esperar..." 
Eso aún sin mala intención se lo transmiten a todas las mujeres y así cualquiera aguanta más tiempo o más dolor, ¿no?
Y luego parece que, por no hacer episiotomía de rutina y poner pocos monitores internos, ya es hospital de baja intervención, y no es así... se mete más mano de la que se debería, no se tiene paciencia con los tiempos... pero bueno, también en gran parte por las ginecólogas y resis de gine.

Es verdad que después muchas parejas están contentas y se llevan una buena experiencia, pero bueno desde el otro lado una sabe que si la experiencia en ciertas condiciones fue buena, pues todavía podría haber sino mejor, ¿no?

Firmado: una matrona.



La atención obstétrica va mejorando en CASI todos los hospitales y poco a poco se van consiguiendo avances, pero va tan despacio.... y depende tanto de "quien te toque"...
Son las matronas las que están encabezando estos avances, me consta; pero sin la colaboración de los ginecólogos en este cambio los paritorios se convierten en campos de batalla! 

También es cierto que cada vez más mujeres se informan y piden una atención diferente; a veces éstas mujeres se encuentran con una sonrisa y la intención de cumplir sus deseos, otras veces se encuentran con la prepotencia de alguien que les dice "aquí se hacen las cosas así, si quieres moverte por la habitación cómo quieres que te monitoricemos al bebé?"
El primer caso son hospitales donde tienen que hacer obra para aumentar número de habitaciones por overbooking y el segundo es el caso de hospitales donde comienza a bajar el número de partos...

En fin, que estamos en un camino de no retorno, creo que como en política ya no podemos ir a peor, todo lo que quede por venir tiene que ser mejor que lo anterior...
Todo mi ánimo y admiración a las matronas y ginecólogos que se cuestionan cada día su manera de actuar, a l@s que hacen valer sus competencias e intentan trabajar con una buena práctica clínica sin tener en cuenta otros intereses... A las que su ética personal no les permite realizar determinadas maniobras y cuyo objetivo es siempre la satisfacción de la mujer.


martes, 23 de junio de 2015

INTENSIVO DE PREPARACIÓN AL PARTO EN JULIO!!!



Llega el verano pero no por ello dejamos de prepararnos para una de las etapas más importantes en la vida de cualquier pareja... LA MATERNIDAD

En Agosto cierran las piscinas climatizadas pero en Julio vamos a hacer un intensivo.

Empezamos grupo ya, recordad que los grupos son pequeños para ser más personalizado..

Os va a encantar!!!

miércoles, 24 de septiembre de 2014

¿SIRVE DE ALGO EL PLAN DE PARTO?



Aún hoy, después de varios años hay muchas mujeres y hombres que desconocen qué son y para qué sirven los planes de parto.

Es un documento legal en el que la mujer puede expresar sus preferencias, necesidades, deseos y expectativas sobre el proceso del parto y el nacimiento.
En el momento del parto la madre podrá modificar cualquier decisión tomada anteriormente.
Hay varios tipos: el del Misterio de Sanidad, el de su propia Comunidad Autónoma, un modelo que tenga el hospital donde vaya a ir, escribirlo ella misma o bien pactarlo directamente con los profesionales de manera verbal, ya sea con la matrona que vaya a asistirla en el hospital o de parto domicilario.

Vamos a analizar el plan de parto del Ministerio de Sanidad de Diciembre del 2011, que está basado en la Estrategia a la atención del parto normal (2007) y donde han participado la FAME, la Comisión Nacional de Matronas, las Unidades docentes de Matronas, la SEGO,el Parto es Nuestro...

¿Qué puedes decidir en tu plan de parto?
- Libre acompañamiento por la persona que tú decidas
- Poder tomar líquidos
- En la medida de lo posible, que sea la misma matrona la que te atienda durante todo el proceso; no tiene mucho sentido que esté la misma matrona contigo 7 horas y que si estás en una cínica privada llegue el ginecólogo al final para recoger al bebé ¿no os parece?
- Libertad de movimientos, aunque lleves monitor puesto, aunque eso implique que la matrona deba buscar el corazón del bebé 20 veces porque éste se mueve mucho…
- Elección libre para la postura del expulsivo.
La persona que debe estar cómoda pariendo es la mujer, no la matrona/gine que la atienda.
- Libertad para utilizar todos los recursos que existan en el lugar para aliviar el dolor del parto (si es que lo hay), tanto no farmacológicos como farmacológicos.
Un inciso: la analgesia epidural si la quiere debe pedirla la mujer, no los profesionales decidir por ella.
(Son muchas las veces que me han comentado "yo no pedí la epidural, sólo vinieron y me la pusieron sin preguntar… pensé que era rutinario")
- Si no lo deseas no está justificado que aceleren el proceso del parto con medicación ni maniobras como la rotura artificial de la bolsa de las aguas o incluso episiotomía.
- Puedes decidir que no te separen de tu bebé una vez que ha nacido ni para pesarlo ni para nada un mínimo de 2 horas, para poder hacer el piel con piel.

Estas y muchas más cosas son las que podéis decidir en vuestro plan de parto, os recomiendo leerlo a conciencia.

¿Cómo conseguirlos?
- Descargándolos de internet
- Pidiéndolos a la Matrona; según el Ministerio de Sanidad una buena manera de redactarlo es consultando con la matrona que te acompaña en el embarazo.

¿Es necesario presentarlo cuando vamos a dar a luz?
No, necesario no es.
Hay mujeres que deciden no presentarlo porque están seguras de que sólo con su palabra se les hará caso.
Hay otras que no quieren decidir nada al respecto y prefieren dejar todo el proceso en manos de los profesionales que van a atenderlas. 
Y otras que prefieren llevarlo.
Es importante saber que existen y que cada una después, decida lo mejor en su caso.

¿Cómo se presenta?
Primero lo hablamos con la jefa de matronas o ginecólogos del hospital (en cada lugar es diferente) y una vez pactado lo llevamos a Registro o Atención al paciente; una copia se la quedan y la segunda os la sellan y devuelven para que la llevéis en el momento del parto. 
Es importante que la pareja tenga claro cuáles son las preferencias de la mujer, porque en el mamerto del parto será el interlocutor con el equipo.
En algunos lugares la introducen también dentro de la historia clínica.

¿Por qué hay profesionales que se ofenden cuando se les presenta un plan de parto?
Pues creo que por varios motivos…
1 Por ignorancia; y en algunos casos ni siquiera saben qué es, por increíble que parezca nunca han leído uno
2 Por prepotencia; "no permiten que nadie les diga cómo hacer su trabajo" y el mayor problema es que no se dan cuenta de lo que realmente es un plan de parto… nadie va a decirles cómo practicar una cesárea o cómo hacer una sutura de un desgarro…. lo que se pide en un plan de parto nada tiene que ver con eso...

¿Puede un hospital o profesional rechazar legalmente un plan de parto?
No y rotundamente no. Es ilegal.
La ley de autonomía del paciente ampara el plan de parto y esto sirve tanto para hospitales públicos como privados.
Soy consciente de que día tras día hay profesionales y hospitales que no lo aceptan, argumentando que su protocolo no lo recoge o bien que "ellos saben bien lo que hacer"; incluso he llegado a escuchar "que las mujeres no saben ni lo que piden…"
Ante esta respuesta podemos hacer tres cosas:
1. Poner una reclamación
2. Negociarlo. 
3. Aceptar la situación y continuar con ellos
4. Cambiar de profesionales/hospital y elegir uno que se adecue a lo que necesitamos.
Supongo que esto será cuestión de tiempo, pero cuantas más reclamaciones se pongan antes cambiarán las cosas.



El plan de parto no es una amenaza para los profesionales, ¡todo lo contrario! es una señal de que la mujer se ha informado y quiere responsabilizarse de uno de los momentos más importantes de su vida.


Gracias a Xanela Fuentes por dejarme compartir su precioso cartel.