En muchas ocasiones me preguntan en las clases de preparación al parto si hay manera para ayudar a los bebés que están de culete a que se pongan de cabeza.
Digamos que hasta la semana 33-34 de gestación los niños tienen cierta desproporción es decir, que tienen más grande la cabeza que el culo; por tanto colocan parte más grande (cabeza) en la zona más grande del utero de la madre (la parte superior/fondo uterino).
Habitualmente lo que sucede es que cuando empiezan a ganar más peso, el culete les engorda y como ya no caben sentados porque la zona de abajo es más estrecha, pues comienzan a darse la vuelta hasta colocarse de cabeza.
Esto es lo más común, sin embargo en un 3-4% de los casos los niños se mantienen sentados; ¿y cuál es la causa? pues no se sabe... puede influir el tipo de pelvis que tenga su madre, dónde esté colocada la placenta y hay quien dice que el bebé decide cómo quiere nacer.
También hay casos en los que el bebé se da la vuelta a las 37-38 semanas o incluso en el momento del parto.
Si lo que deseas es un parto natural, o al menos vaginal hay cosas que se pueden hacer para intentar "covencer" al bebé para que se ponga de cabecita.
1. Caminar a gatas por la casa incluyendo subir y bajar del sofá a gatas también.
Si puedes ponerte a ratitos boca abajo de ésta manera también estaría bien.
2. Hacer el pino en la piscina.
Sí, si, como oyes; el impulso gravitatorio hace que el bebé "se anime a girarse"
En las clases de preparación al parto que hacemos en piscina siempre lo contamos cuando hay alguna mujer con el bebé de nalgas..
3. Moxibustión.
Forma parte de la medicina tradicional china y consiste en aplicar unos puros de Artemisa cerca de unos puntos específicos.
El calor del puro se cree que estimula ciertas hormonas del embarazo y se producen contracciones uterinas, induciendo al bebé a moverse.
Esta técnica te la puede realizar un especialista en este tipo de terapias o bien una matrona experimentada en el tema.
Si es tu deseo podemos tener una consulta y te enseñamos a realizarlo, es muy sencillo!
A partir de entonces deberás realizarlo varias veces al día durante todo el tiempo que tu bebé continúe de nalgas.
4. Versión cefálica externa.
Consiste en girar al bebé con las manos no antes de la semana 37 pues esta técnica puede dar lugar a contracciones y que comience el parto.
Lo debe realizar un ginecólogo experimentado y preferiblemente en un hospital puesto que se suele aplicar una medicación para relajar la musculatura uterina y como efectos secundarios de la técnica está el desprendimiento de placenta por lo que se escucha la frecuencia cardiaca del bebé durante el proceso.
Son numerosos los hospitales en Madrid donde se practica esta técnica.
Si a pesar de todo esto el bebé sigue de nalgas hay dos opciones Cesarea o Parto vaginal.
Actualmente casi todas las mujeres tienen a sus bebés de nalgas por cesárea, principalmente porque la mayor parte de los profesionales no sabemos atender partos de nalgas, hace muchos años que se dejó de enseñar esta atención porque se decidió que era más segura una cesárea que un parto.
Sin embargo en el 2011 la SEGO publicó un nuevo protocolo para el parto de nalgas en el que la cesárea ya no es siempre la primera opción.
Principalmente se debe de tener en cuenta el peso estimado del bebé (inferior a 4kg) y que la cabecita la tenga flexionada (si está mirando hacia arriba no se aconseja parto de nalgas).
También es importante que tenga el culete bien encajado en la pelvis y que no presenta una rodilla o un pie.
En pocos hospitales se atienden de nuevo los partos de nalgas por lo que si tu deseo es plantear uno tendrás que informarte bien sobre los ginecólogos que los asisten, cuál es su praxis y en qué hospitales.
No olvidemos que en cierta manera es un parto de riesgo y sólo debe atenderse en hospitales.
Por último comentar que si has optado por una cesárea sería importante ponerte espontaneamente de parto, que empiecen las contracciones.. para que al menos el bebé haya decidido cuál es el momento en el que quiere venir al mundo.
Hoy hay hospitales donde se hacen cesáreas respetadas, se permite al papá entrar a quirófano y se hace el piel con piel con la mamá. ¡Pregunta e infórmate!
Muy buena informacion. Yo tengo entendido que el parto de nalgas es una variacion dentro de lo normal y aun que con mas riesgos que un parto vaginal es mas seguro que una cesarea. Es una verdadera lastima que mas profesionales no tengan los conocimientos para asistir partos de nalgas y se considere el trabajo del ginecologo, porque al ser una variacion de lo normal las comadronas tambien son y serian (con conocimiento) profesionales capacitadas para asistir partos de nalgas . En EEUU a las comadronas de partos en casa se les enseña a asistir a partos de nalgas porque a veces los bebés nos sorprenden. Gracias por compartir tus artículos, siempre me gusta leerlos y los encuentro muy sensatos y basados en evidencia actual. Haces un maravilloso trabajo!
ResponderEliminarGracias por toda la información que proporcionas. A las personas que nos dedicamos a estos temas nos viene muy bien!
ResponderEliminarabrazos!!
Yo intente todo para que mi hija naciera por paro vaginal. La moxibustion , versión externa, hacer el Pino,etc y fue imposible. Mi hija nació el.día que ella eligió por cesárea. En nuestro caso dejaron a mi marido fuera y me dejaron a la niña encima mientras me consian. Y como yo les pedi se la dieron a su padre para realizar piel con piel y no le dieron biberón. Me tuvieron un rato en reanimación y me subieron enseguida a la habitación para ponerla en el pecho. Se enganchó perfectamente y fue maravilloso. Nos respetaron mucho y eso se agradece.
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